泰康保险副总裁：带病体市场既是健康险的痛点也是新的增长点
泰康保险集团副总裁、泰康在线总裁兼首席执行官李朝晖4月8日，泰康保险集团副总裁、泰康在线总裁兼首席执行官李朝晖在“2023年世界大健康博览会·商业保险与医药创新融合高质量发展论坛”上表示，“带病体”的保险市场仍然没有得到完全的满足。保险的创新需要险企、药企、医药器械企业一起做好“带病体”的保险市场，这既是痛点，也是发展新的增长点。“有专业报告数据显示，全国慢病人群数量超过4亿人，15岁以上人群发病率超过34%，65岁以上人群发病率超过60%，按照年度人均保费一千块钱测算，未来可发掘的‘带病体’保险市场的年度保费超过4000亿。”李朝晖谈道，根据麦肯锡的数据，2022年“带病体”保费不到500亿，在2.2万亿人民币非医保支出中，商保支出不到10%，特别集中在中青年人群的赔付以及轻症、慢病、老年人保障明显不足。这里面空间很大，挑战也很大，需要险资和医药来做，也需要相关政策以及协同。他认为，在保险产品创新方面，仅仅靠保险公司一方努力远远不够，需要与产业端深度交流，希望了解产业端的能力、患病病人的需求，与产业端做深入融合，互惠共创，创造出更符合市场需求的产品。泰康在线副总裁丁峻峰泰康在线副总裁丁峻峰在论坛上期间接受澎湃新闻采访时表示，做带病体保险可以弥补市场空白，能让真正需要健康险的人能买到相应的产品，和医药产业真正产生连接。她向澎湃新闻表示，病了的人因为有了健康险而得到了好的治疗保障，享受了优质的服务，也会促使他和身边的朋友家人更认可商业健康险。做带病体保险可以看成打出市场的影响力，而不是它有多大的业务规模。“其实，经营带病体保险门槛是很高的，不是说具有传统保险公司的核心能力就能把这个事干好。”丁峻峰说，要有医学的专家、疾病管理的能力、产业整合的能力等等，这是一个苦活累活，相信并没有那么多人做好了思想准备，或者有完整的团队去涉足这个市场。此前，在保险+医药融合方面，曾经出现了“药转保”的情况，银保监会也对此紧急叫停。谈及融合创新，丁峻峰向澎湃新闻直言，的确在任何时候，当一个新兴事物出来，在中国市场大家的模仿能力还是很强的。“药转保”这个事情是被监管部门敲响了警钟的，但它并不是对创新支付的全面否定。创新支付更多的是满足创新医药生态的诉求，在仅有医保作为唯一支付方的时候面临一些困境，需要有一个新的支付方来做一些金融的解决方案。丁峻峰认为，保险行业是积极去应对这样的诉求，在延长药品的DoT（药物治疗持续时间）、对药品的疗效背书，以及在对患者的病程管理方面，保险是发挥了作用的。只是在此过程中，可能被有些不太正确的价值观误导了一下，但经过监管部门的提醒，现在大家都在正确的框架下做这个事情。
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